보건교육사 리창의 블로그

결핵은 18세기 중반 산업혁명 이후 세계적으로 유행하면서 수많은 사망자를 발생했습니다. 이에 세계 각국에서는 결핵 퇴치 기금을 마련하기 위해 크리스마스 씰(Christmas Seal)을 판매하기 시작했습니다. 크리스마스 씰은 1904년 덴마크의 한 우체국 직원인 아이날 홀벨(Einar Hollbelle)의 아이디어였습니다. 국내에서는 1932년에 처음 발행이 되어 현재까지 판매하고 있습니다. 1953년 대한결핵협회가 창립되면서 크리스마스 씰 판매는 범국민적인 모금운동으로 자리 잡았고 국내의 결핵 퇴치에 상당한 기여를 해오고 있습니다. 우리나라는 1988년 이래 총 7차례에 걸쳐 세계 씰 콘테스트에서 1위를 수상하였으며 다회에 걸쳐 2위, 3위 수상을 하였다고 합니다. 이에 다른 회원국들로부터 대한민국은 ..

남자도 자궁경부암 백신을 맞아야 하는가? 결론부터 말하자면 그렇습니다. 백신의 이름이 자궁경부암 백신이기 때문에 여성만을 위한 백신으로 알고 있지만 사실 이 백신은 사람유두종바이러스(human papilloma virus) 백신입니다. 사람유두종바이러스는 여성의 자궁경부암과 남녀 모두의 성기 주변이나 항문 주위에 사마귀가 생기는 콘딜로마(생식기사마귀)를 유발합니다. 사람유두종바이러스에 감염되면 대부분은 증상이 없으며 18개월 이내에 면역작용으로 바이러스가 제거되지만 약 1~4%는 감염 후 10~20년의 잠복기를 거쳐서 자궁경부암으로 진행됩니다. 그리고 성 접촉 후 3~4개월 후에 피부 증상이 생기는데 초기에는 표면이 윤기가 나는 볼록한 형태에서 점점 산딸기나 닭 볏 모양으로 커지면서 드물게는 악성종양으로..

전 세계적으로 발생하는 장염의 절반정도는 노로바이러스 감염증이라고 합니다. 흔히 말하는 식중독이 노로바이러스이며 오염된 식품이나 음료로 감염됩니다. 또한 감염자의 분변으로도 감염이 됩니다. 감염자가 용변을 본 후 손을 씻지 않을경우 분변을 통해서 손에 묻어있는 바이러스가 다른 사람과의 악수나 손잡이 등의 접촉으로 옮겨가게되고 구강을 통해서 전염되기도 합니다. 이러한 감염 경로로 인해서 손씻기의 중요성이 강조되고 있습니다. 대부분의 바이러스는 기온이 낮아지면 감염력이 낮아지는데 노로바이러스는 낮은 기온에서 오히려 활동이 활발해지기 때문에 겨울철 식중독의 주된 원인이 됩니다. 특히 국내에서는 김치에 들어가는 생굴을 통해서 집단감염이 빈번히 발생하기도 합니다. 잠복기는 보통 1~2일 정도이며 초기에는 묽은 설..

A형간염은 간염 바이러스의 한 종류인 A형간염 바이러스(hepatitis A virus, HAV)에 의해 발생하며 보통 급성 간염의 형태로 나타납니다. 증상으로는 고열, 권태감, 식욕부진, 오심, 복통, 진한 소변, 황달이 급격하게 발생하고 증상의 발현은 6세 미만의 소아에서는 증상이 경미합니다. 하지만 6세 이상의 소아나 성인에서는 간염의 증상이 나타나는데 약 70%에서는 황달이 동반됩니다. 20세 이상의 성인에서는 급성 간염이 유발되고 한 달 이상 입원이나 요양을 해야 하는 심각한 증상이 나타날 수 있습니다. 2019년 국내에서 발생한 A형간염 환자(11월 셋째 주 기준)는 1만7천148명에 달합니다. 국립암센터 국제암대학원 기모란 교수팀은 올해 A형 간염을 2009년 이후 10년 만의 대유행으로 진..

풍진(rubella)은 발진(연분홍색의 홍반성 구진)을 특징으로 하는 급성 바이러스성 질환으로 임신 초기의 임신부가 풍진에 감염될 경우 유산을 하거나 태아에게 선천성 기형을 유발하기도 합니다. 풍진은 풍진 바이러스(Togavirus와 Rubivirus 속에 속하는 RNA 바이러스)에 의한 감염으로 발생하며, 귀와 목뒤의 림프절 비대와 통증으로 시작되고 얼굴과 몸에 발진이 나타납니다. 발진이 있는 동안에는 미열이 동반됩니다. 풍진은 주로 비말(미세 침방울)로 감염되며 태아의 경우는 엄마를 통해서 감염됩니다. 그리고 분변이나 소변, 혈액에 의해서도 전파됩니다. 일반적으로 발진이 나타나기 7일 전부터 8일 후까지 전염성이 있으며, 겉으로는 증상이 없어도 감염력은 있습니다. 전염성이 매우 높아서 집단 내 발생률..

'볼거리'라고 불리는 유행성이하선염은 귀 아래의 침샘이 부어오르고 열과 두통이 동반되는 전염성 바이러스 질환입니다. 유행성이하선염은 유행성이하선염 바이러스(Mumps rubulavirus)에 의한 감염으로 발생하는 급성열성질환으로 침샘 중에서 특히 귀밑샘인 이하선을 침범하여 타액선이 비대해지고 통증이 생기게 됩니다. 예방접종이 보편화되면서 최근에는 발생 빈도가 급격히 감소하였습니다. 주로 늦겨울이나 봄에 잘 발생합니다. 유행성이하선염은 비말(미세 침방울)과 타액의 접촉을 통해서 감염됩니다. 가장 전염성이 높은 시기는 타액선 비대 1~2일부터 붓기 시작된 후 5일까지입니다. 이 기간에는 다른 사람과의 접촉을 주의해야 합니다. 유행성이하선염의 증상은 발병 초기에 발열, 두통, 근육통, 식욕부진, 권태감 등이..

홍역(Measles)은 전 세계적으로 유행하는 급성 발진성 바이러스 질환으로 전염성이 매우 높은 유행성 감염병입니다. 예전에는 소아의 생명을 위협하는 주요 질병이었지만 백신의 개발 이후 그 발생이 현저히 감소하였습니다. 국내에서는 2001년 대유행 이후로 환자가 급격히 감소하였고, 세계보건기구의 홍역퇴치 인증기준을 달성하여 2014년 홍역퇴치 인증을 받았습니다. 최근에는 국외에서 감염된 사례가 종종 확인되고 있습니다. 해외에서는 아직도 홍역이 유행하고 있기 때문에 주의가 필요합니다. 필리핀에서는 2019년 상반기 동안 홍역 환자가 38,602명(사망 522명)으로 크게 증가한 것으로 나타났으며 태국, 캄보디아, 미얀마, 방글라데시에서 홍역 발생이 각각 4,000명까지 보고됐습니다. 질병관리본부 자료에 따..

결핵(Tuberculosis)은 세계적으로 발병하는 만성 감염성 질환의 하나로 결핵균이 원인이며 주로 폐에 발생하지만 뇌, 척수, 림프절 등 인체의 모든 장기에 발생할 수 있습니다. 이 중에서 폐와 기관지, 후두의 호흡기 결핵만이 전염성을 갖고 있으며, 다른 장기의 결핵은 전염성이 없습니다. 결핵은 조기에 발견하여 규칙적으로 치료하면 대부분 완치되지만 늦게 발견되거나 치료를 안 하면 완치되더라도 후유증으로 고생하거나 사망할 수도 있으며 다른 사람에게 결핵을 감염시키는 피해를 주게 됩니다. 결핵은 환자의 기침이나 재채기를 통한 비말로 다른 사람에게 전파됩니다. 몸속의 결핵균이 활발하게 증식하고 있는 결핵환자(활동성 결핵환자)가 기침이나 재기를 하면 결핵균이 포함되어 있는 수많은 미세한 침방울이 입이나 코에..

로타바이러스 감염증(Rotavirus infections)은 겨울부터 봄까지 영∙유아에게서 심한 설사를 일으키는 가장 흔한 바이러스성 질환입니다. 날씨가 추워지기 시작하면 영∙유아가 있는 가정에서는 특별히 주의해야 합니다. 일반적으로 5세 이하 영유아의 대부분은 한번쯤 감염되는데 생후 6∼24개월에서 80% 이상 발병하며, 이 중 9∼12개월의 영아가 잘 걸립니다. 특이한 것은 위생환경이나 사회경제적 수준에 상관없이 선진국과 후진국의 발생률이 비슷한 것으로 보고되고 있습니다. 로타바이러스는 전염력이 매우 강합니다. 직∙간접 접촉을 통해 대변에서 입으로 감염이 일어나지만 오염된 음식이나 물 또는 공기 중 호흡기를 통해서도 전파될 수 있습니다. 또한 장난감이나 기저귀를 담아두는 통, 가구와 같은 딱딱한 표면..

해결중심 가족치료 모델은 1978년 밀워키에 설립된 단기가족치료센터를 중심으로 시작되었으며 핵심 인물로 스티브 드 세이저(Steve de Shazer)와 김인수 부부가 있습니다. 해결중심 가족치료 모델은 인간에 대한 긍정적인 시각을 가지며 인간의 장점과 능력을 강조합니다. 고통을 호소하는 내담자야말로 자신의 상황을 가장 잘 알고 있는 전문가이며, 바람직한 변화를 이루는 데 필요한 자원의 소유자라고 보았습니다. 해결중심 가족치료 모델에서는 내담자가 자신에게 이익이 되는 것을 직접 선택할 수 있는 능력이 있다고 가정하며 가족의 역량도 긍정적으로 평가했습니다. 고통을 호소하는 가족에게도 과거에는 성공한 경험이 있으며 그것을 근거로 문제를 해결할 수 있는 잠재력이 있다고 보았습니다. 이러한 잠재력을 강화하거나 ..

경험적 가족치료 모델은 초기의 가족치료 접근법 중 하나로 인본주의에 기반을 두고 있습니다. 주요 인물로는 버지니아 사티어와 칼 휘태커가 있습니다. 사티어는 인간을 긍정적으로 보았고 잠재력을 믿었으며 미래지향적인 태도를 가지고 경험적 가족치료 모델을 개발했습니다. 주요 개념으로 성숙, 자아존중감, 가족규칙, 의사소통을 꼽을 수 있는데 특히 자아존중감을 중요시합니다. 자아존중감은 인간의 기본적인 욕구이며 인간은 생존을 위해서 자아존중감을 유지, 발달시킨다고 보았습니다. 자아존중감을 개인 및 가족 문제를 진단하고 치료하는데 중요한 기준으로 사용했으며 문제가 있는 가족의 구성원은 공통적으로 자아존중감이 낮다는 사실을 발견했습니다. 자아존중감이 낮은 사람의 특징은 다른 사람이 자신을 어떻게 생각하는가를 중요시하며..

구조적 가족치료는 가족 안에서 존재하는 하위체계의 구조와 경계가 어떻게 작용하고 행동을 규정하는가를 확인해가는 치료법입니다. 구조적 가족치료의 대표적인 학자로는 살바도르 미누친(Salvador Minuchin)이 있습니다. 미누친은 구조적 가족치료의 창안자로 불립니다. 구조적 가족치료에서 개인의 문제행동은 가족 구조의 문제가 반영된 결과로 보며 특히 현재에 초점을 두고 치료를 합니다. 이러한 구조적 가족치료는 우리 문화권의 가족을 설명하는데 매우 유용한 것으로 평가받고 있습니다. 구조적 가족치료는 다음의 세 가지 기본 원리를 가지고 있습니다. 1) 사회적 상황과 개인의 생활, 정신건강은 상호 영향을 미친다. 2) 가족구조의 변화는 체계 구성원의 정신내적 과정과 행동을 변화시킨다. 3) 치료자가 내담자나 ..