보건교육사 리창의 블로그

정신역동 가족치료는 개인들이 원활한 상호작용을 해 나가는 데 방해를 하는 기본적인 결핍과 두려움이 무엇인가를 밝혀내는 데 관심을 두고 있습니다. 정신역동 가족치료를 발달시킨 대표적인 인물로는 네이선 애커먼, 머레이 보웬, 이반 보스조르메니-나지, 칼 휘태커, 돈 잭슨, 살바도르 미누친 등이 있습니다. 대상관계이론은 유아기 시절에 어머니(혹은 주요 양육자)와 맺은 관계가 성인기 때 성격을 형성하는데 결정적인 요인으로 작용한다는 기본 가설에서 시작합니다. 모든 사람은 인생 초기 경험 과정에서 형성된 기대에 의해서 현재 사람들과 관계를 맺는 것으로 봅니다. 이러한 대상관계는 정신분석과 가족치료의 연결 지점을 마련해 줍니다. 정신분석 초기의 본능 이론은 성욕, 공격적 충동이나 심리 내적 과정에만 배타적으로 관심..

가족상담은 문제를 바라보는 관점이 개인 상담과 다릅니다. 가족상담에서는 개인의 문제를 그 개인이 속한 가족(체계)의 문제가 상호 작용한 결과라고 보고 있습니다. 조현병 환자의 가족에 대한 연구에서 개인의 문제가 가족이 가지고 있던 문제들과 상호작용한 결과라는 결론을 밝혀내면서 가족 상담의 중요성이 부각되었고 개인 상담 뿐 아니라 가족 상담이 효과적이라는 것을 알리는 계기가 되었습니다. 가족 상담은 개인 상담을 위한 하위개념이 아니라 근본적으로 문제를 바라보고 해결하는 과정이 다릅니다. 가족 상담에서 중요하게 여기는 것은 가족 구성원 간의 “관계”이며 가족의 문제 해결을 통해서 가족의 기능을 원활하게 하는 것을 추구합니다. 가족 상담에서는 “지금-여기(Here and now)”에 초점을 맞춥니다. 가족 상..

갱년기는 폐경 전과 폐경 이행기, 폐경 후 1년을 말합니다. 일반적으로 폐경 전후 3~4년을 갱년기라 하며 여성에게 급격한 신체 변화가 찾아오는 시기입니다. 중년 여성이 폐경기가 다가오면 여성호르몬의 분비가 줄어들면서 혈중 지질이 증가하게 되며 남성보다 낮았던 심혈관 질환의 위험이 남성과 비슷해집니다. 혈중 지질의 주요성분은 콜레스테롤과 중성지방입니다. 콜레스테롤이 증가하면 동맥의 탄력성이 감소하고 혈관이 좁아지게 됩니다. 그리고 콜레스테롤이 혈관벽에 붙어서 산화되기도 하고 피떡이 생기기도 합니다. 결과적으로 과도한 콜레스테롤은 동맥경화를 일으키는 주범입니다. 특히 나쁜 콜레스테롤로 불리는 LDL 콜레스테롤이 혈관 벽에 붙어서 동맥경화를 유발합니다. 반대로 HDL 콜레스테롤은 동맥경화를 예방하는 효과가 ..

커피에는 포화지방산이나 콜레스테롤이 포함되어 있지 않습니다. 그런데 커피를 볶는 과정에서 기름성분인 카페스테롤(Cafe+Sterol)이 생기게 됩니다. 이 카페스테롤은 간에서 콜레스테롤로 전환되어 혈중 콜레스테롤 수치를 높입니다. 커피의 식물성 지방이 체내에서 동물성 지방으로 바뀌게 되는 것입니다. 따라서 이상지질혈증(고지혈증)이 있는 경우는 이 카페스테롤 때문에 커피를 마시는데 주의를 요합니다. 다행히 카페스테롤은 드립 커피처럼 종이필터로 걸러서 추출하는 커피에서는 대부분 제거됩니다. 찬물로 추출하는 콜드브루 방식도 카페스테롤을 거의 다 제거합니다. 반대로 카페스테롤이 가장 많이 함유된 커피는 많은 사람들이 커피 전문점에서 즐겨 마시는 에스프레소 방식의 커피입니다. 에스프레소에 물을 섞으면 아메리카노,..

탄수화물과 지방을 많이 섭취하면 혈액 내 중성지방 농도가 높아지게 됩니다. 중성지방은 에너지원으로 사용되기 때문에 적절한 운동과 저칼로리 식단을 구성하면 관리가 가능합니다. 하지만 운동 부족이나 과식으로 필요 이상의 중성지방이 쌓이게 되면 이상지질혈증의 원인이 됩니다. 이상지질혈증 및 중성지방의 관리를 위한 식단은 동일합니다. 우선 포화지방과 단순당의 섭취를 제한해야 하는데 포화지방은 육류의 기름, 마가린, 쇼트닝, 버터 등의 지방을 말합니다. 일반적으로 튀김음식이나 빵, 라면, 과자와 같은 식품들이 포화지방이 많이 포함되어 있습니다. 단순당은 사탕과 초콜릿, 과일 음료 등에 많습니다. 음식을 튀기거나 볶아서 먹는 대신 삶거나 쪄서 먹는 것이 좋으며 초콜릿이나 사탕, 과자와 같은 주전부리는 견과류나 달지..

규칙적인 운동은 정상적인 지질과 지단백질 농도뿐만 아니라 대부분의 이상지질혈증(고지혈증)을 가진 사람들에게서 유익한 변화를 기대할 수 있습니다. 연구에 의하면 운동강도보다 운동량이 혈중 지질과 지단백질 변화에 영향을 미치는데 중요하다고 합니다. 특히 규칙적인 유산소 운동은 LDL 수치를 낮추고 심혈관 질환의 위험을 완화합니다. 이상지질혈증 환자라면 고강도의 간헐적인 운동보다는 매일 꾸준한 유산소 운동이 가장 효과가 좋습니다. 예를 들면 주말에 한번 하루 종일 등산을 하는 것보다 매일 45분~60분 정도의 가벼운 달리기나 줄넘기, 계단 오르기, 수영 등이 더 효과적입니다. 이상지질혈증 환자들은 운동을 통해 칼로리 소비를 늘여야 합니다. 지질과 지단백질 수치가 낮아지기 위한 일종의 에너지 소비 역치점이 존재..

과거에는 고지혈증이라고 불렸지만 최근에는 이상지질혈증으로 통용되고 있습니다. 이상지질혈증은 고지혈증, 고콜레스테롤혈증, 고중성지방혈증 등의 용어들을 모두 포함하고 있습니다. 혈액 중의 콜레스테롤(cholesterol)과 중성지방(triglyceride: TG) 수준이 높아져 있는 상태를 고지혈증이라고 하는데 일반적으로 총 콜레스테롤이 240mg/dL 이상, 중성지방이 200mg/dL 이상 일 때를 말합니다. 콜레스테롤과 중성지방의 정상 범위는 다음과 같습니다. 구분 정상범위 총콜레스테롤 200mg/dL 이하 HDL콜레스테롤 60mg/dL 이상 LDL콜레스테롤 130mg/dL 이하 중성지방 150mg/dL 이하 일반적으로 2회 이상의 측정에서 한 가지라도 이상 수치가 발견되면 이상지질혈증이라고 할 수 있습..

이 책은 글을 쓰거나, 읽거나, 생각하는 것에 깊이를 더해줍니다. 읽을 때마다 새롭습니다. 언어에 관한 책의 내용만큼이나 잘 쓰인 글이 어떤 것인지 책 속의 문장을 읽으면서 직접 느낄 수 있습니다. // 복거일의 불행은 우리 사회에서 그의 자유주의의 불온성·과격성이 백안시·위험시되고 있다는 점에만 있는 것이 아니라, 그가 제대로 된 비판자를 만나지 못하고 있다는 데도 있다. 정운영을 제외한다면, 복거일의 비판자들은 대체로 비판의 대상보다 정신의 키가 훨씬 작은 사람들이었다. 이 글에서 이따금씩 그를 비판할지도 모르는 나 역시 마찬가지다. 그를 같은 높이에서 비판할 지적 능력을 지닌 사람이 우리 사외에 없지는 않을 것이다. 그러나 그들은 이런 논쟁에 휘말리는 것 자체를 꺼린다. 마땅치 않은 상대에 대해서는..

이 책은 조금 더 진지한 글쓰기를 고민하는 분들에게 추천하는 책입니다. 지은이 고종석은 성균관대학교와 파리사회과학고등연구원(E.H.E.S.S)에서 법학과 언어학을 공부했고, 코리아타임스 경제부 기자와 한국일보 논설위원으로 근무한 경력이 있습니다. 그가 집필한 ‘언어의 무지개’, ‘문학이라는 놀이’, ‘사소한 것들의 거룩함’등도 꼭 한 번 읽어보시길 권합니다. // 자, 봅시다. 필자는 어떤 여자와 만났다 헤어진 것을 아쉬워하면서 “10년쯤 미리 전쟁이 나고”라고 했습니다. 이건 무슨 뜻일까요? 쉽게 말해서 2차 세계대전이 1939년에, 태평양전쟁이 1941년에 터졌는데 이것이 1929년, 1931년 이렇게 일어났더라면, 하고 아쉬워하는 겁니다. 왜? 그러면 아사코랑 함께 살 수 있었을 테니까요. 이것은 ..

필독, 필사(고종석이 가려 뽑은 생각의 문장들) 48p. 예수가 오늘날에 온다면 사람들은 그를 십자가에 못 박지 않을 것이다. 그들은 그를 저녁 식사에 초대해 그가 해야 할 말을 듣고 그 말을 조롱할 것이다. 토머스 칼라일(1795~1881) 66p. 구설에 오르는 것보다 더 나쁜 것은 세상에 하나밖에 없다. 그것은 구설에 오르지 않는 것이다. 오스카 와일드(1854~1900), 182p. 우리 삶의 여정 반 고비에, 나는 숲속의 어둠에 있었노라. 올바른 길을 잃었기에. 단테(1265~1321), 236p. 누군가 요제프 K에 대해 거짓말을 해왔음이 틀림없다. 아무 잘못도 하지 않았는데 그가 어느 화창한 날 아침에 체포되었기 때문이다. 여덟 시면 늘 그에게 아침을 가져다주었던 하숙집 여주인의 식모가 그날..

여성은 일반적으로 남성에 비해 고혈압 발생 위험이 낮습니다. 이것은 여성 호르몬인 에스트로겐의 보호 작용 때문입니다. 에스트로겐은 혈관 이완과 교감 신경계의 활성을 억제하는 작용을 합니다. 하지만 갱년기 이후에는 여성 호르몬 감소로 인해 노인 여성과 남성은 고혈압 유병률에서 큰 차이가 없어집니다. 갱년기 이후의 여성은 백의 고혈압이 빈번하기 때문에 고혈압의 진단에 신중해야 합니다. 대한고혈압학회에서는 갱년기 여성의 호르몬 대체요법이 혈압을 상승시킬 수 있으므로 고혈압 발생 가능성이 있는 여성은 초기 몇 달 동안 혈압을 유심히 관찰할 필요가 있음을 강조하고 있습니다. 갱년기 여성의 고혈압 및 심혈관계 질환의 예방을 위해서는 저염식과 규칙적인 운동과 같은 기본적인 고혈압 관리가 필수적이라 할 수 있습니다. ..

외부로부터 주어진 충격적인 사건에 의해서 입은 심리적 상처를 외상(trauma)이라 합니다. 외상은 대인관계 관여도에 따라 인간 외적인 외상(인간이 개입되지 않은 자연재해 등), 대인관계적 외상(전쟁, 테러, 살인, 강간, 고문 등 타인의 고의적 행동에 의함), 애착 외상(부모나 양육자와 같이 정서적으로 긴밀하고 의존도가 높은 관계에서 발생)으로 구분됩니다. 외상 후 스트레스 사건 관련 장애의 하위 유형은 다음과 같습니다. - 외상 후 스트레스 장애 : 외상 사건 후 1개월 이상 지속되는 재경험 증상과 회피행동) - 급성 스트레스 장애 : 외상 사건 후 1개월 이내에 나타나는 재경험 증상과 회피행동) - 반응성 애착장애 : 부적절한 양육환경에서 외상을 경험한 아동이 보이는 정서적 위축과 대인관계 회피 -..